CANDIDA PARAPSILOSIS COMPLEX
Patogenicidad
Huéspedes vulnerables
Modo de Transmisión
Morfología de colonias
Morfología microscópica
Capacidad invasiva
- C. parapsilosis complex es responsable de candidemias, especialmente en neonatos, pacientes en UCI y usuarios de nutrición parenteral (66).
Factores de virulencia
- Adherencia a catéteres y superficies plásticas, formación de biofilm protector y secreción de enzimas hidrolíticas (proteasas, fosfolipasas) que facilitan colonización y daño tisular (66).
- Biofilms en este complejo son menos complejos que los de C. albicans pero aún contribuyen significativamente a resistencia terapéutica (66).
Dimorfismo y cápsula
- No produce hifas verdaderas ni clamidosporas; crece como levadura o pseudohifas (66).
Evasión inmune
- Expresión regulada de genes de virulencia durante la interacción con el huésped (transcriptoma adaptativo) (66).
Relación con estado inmunológico
- Infecta principalmente neonatos, adultos inmunosuprimidos o pacientes con dispositivos intravasculares (66).
Tipo de daño
- Candidemia, endocarditis, peritonitis, artritis séptica; mortalidad menor que C. albicans (~23 % vs 43 %). (66).
Grupos en riesgo
- Neonatos de muy bajo peso, pacientes en UCI, receptores de nutrición parenteral y usuarios de catéteres centrales) (66).
Motivo del riesgo
- Disbiosis, exposición a dispositivos contaminados y entornos hospitalarios (66).
Factores ambientales o médicos
- Vías vasculares, hiperalimentación endovenosa, antibioticoterapia, inmunosupresión (66).
Entrada principal
- Vía endógena o por colonización de la piel, seguida de invasión vascular a través de catéteres contaminados (66).
Exposición nosocomial y ambiental
- Contaminación de soluciones, dispositivos médicos y manos del personal (68)
Factores facilitadores
- Catéteres intravasculares, UCI prolongada, antibióticos de amplio espectro (68).
Contagio humano–humano
- Frecuente en hospitales mediante contaminación cruzada por fómites (66).
Color
- Colonias cremosas blancas en agar Sabouraud; aspecto brillante (4).
Textura
- Lisa, húmeda; puede presentar pliegues concentricos (4)
Forma y borde
- Redondeadas, margen regular (4)
Cambios según medio
- No forma tubo germinal ni clamidosporas (4)
Olor
- No característico. (4)
Estructuras
- LCélulas en forma de levadura oval; pueden formar pseudohifas (4)
Disposición
- Racimos o agregados en biofilm (4)
Características distintivas
- No presenta hifas verdaderas ni clamidosporas (4)
Medios/Tinciones óptimas
- Sabouraud, KOH, Gram; confirmación por MALDI‑TOF, PCR y ensayos de susceptibilidad (66)
